Immediate effect of nonspecific mandibular mobilization on postural control in subjects with temporomandibular disorder: a single-blind, randomized, controlled clinical trial / Efeito imediato da mobilização mandibular inespecífica sobre o controle postural em indivíduos com disfunção temporomandibular: ensaio clínico controlado, randomizado, simples cego

BACKGROUND: Temporomandibular disorder (TMD) is considered multifactorial and is defined as a group of pain conditions characterized by functional stomatognathic system alterations, which may be affected by or related disrupted postural control. OBJECTIVE: Assess the immediate effect of nonspecific mandibular mobilization (NMM) on the postural control of subjects diagnosed or not with TMD. METHOD: A simple-blind, randomized, controlled clinical trial was performed involving 50 subjects of both genders assigned to two groups: the TMD group and the control group. TMD was diagnosed according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). A stabilometric assessment was performed by testing subjects in a quiet stance on a dual force platform under two visual conditions (eyes open and eyes closed). The Center of Pressure (CoP)-related variables analyzed were displacement, amplitude, speed of anterior-posterior (AP) and medial-lateral (ML) displacements and CoP sway area. The mean values of each variable were compared, considering the accepted significance value of p<0.05. RESULTS: A significant difference between the pre- and post-NMM means could be observed in subjects diagnosed with TMD under the closed-eyes visual condition. There was a statistically significant difference in the CoP sway area (p<0.03) in the ML displacement COPML (p<0.006) and ML amplitude COPML (p<0.01) and in the variable speed in the AP COPAP (p<0.03) and ML COPML (p<0.03) directions, simultaneously. CONCLUSION: These results indicate that nonspecific temporomandibular joint mobilization contributes to the immediate improvement of postural control in patients with TMD. .

CONTEXTUALIZAÇÃO: A disfunção temporomandibular (DTM) é considerada multifatorial e se define como um grupo de condições dolorosas que se caracteriza por apresentar alterações funcionais do sistema estomatognático que podem estar relacionadas à perturbação ou a uma contribuição em relação ao controle da postura. OBJETIVO: Verificar o efeito imediato da mobilização mandibular inespecífica (MMI) sobre o controle postural em indivíduos com e sem diagnóstico de DTM. MÉTODO: Realizou-se um ensaio clinico controlado, randomizado, simples cego, com 50 indivíduos de ambos os gêneros, alocados em dois grupos: grupo DTM e grupo controle, diagnosticados segundo o RDC/TMD. Realizou-se uma avaliação estabilométrica com os indivíduos sobre uma plataforma de força, em duas condições visuais: olhos abertos e fechados. As variáveis referentes ao centro de oscilação do corpo (COP) analisadas foram: deslocamento, amplitude, velocidade de deslocamentos ântero-posterior (AP) e médio-lateral (ML) e área de oscilação do centro de pressão (COP). Os valores médios de cada variável foram comparados, considerando o nível de significância aceito de p<0,05. RESULTADOS: Foi possível verificar diferença significativa entre as médias pré e pós-MMI nos indivíduos diagnosticados com DTM na condição visual olhos fechados. Houve diferença estatisticamente significante na área de oscilação do COP (p<0,03) no deslocamento médio-lateral COPML (p<0,006), na amplitude médio-lateral COPML (p<0,01) e na variável velocidade nas direções ântero-posterior, COPAP (p<0,03) e médio-lateral ...

Relação entre postura de dormir e disfunção têmpero-mandibular / Relationship between sleeping posture and temporamandibular dysfunction

Posturas inadequadas durante atividades diurnas ou noturnas causam alterações oclusais e nas articulações têmporo-mandibulares, devido às pressões anormais produzidas pela posição incorreta e prolongada. Desta forma, o objetivo desta pesquisa foi verificar a relação entre decúbitos de dormir com presença de disfunção têmpero-mandibulares. Para isso, foram entrevistados 174 estudantes universitários por meio de questionários específicos. Observou-se a maior prevalência de disfunção nos voluntários que adotavam o decúbito ventral para dormir. Portanto, neste estudo, houve uma relação entre disfunção têmpero-mandibulares e o posicionamento adotado durante o sono principalmente o decúbito ventral

Avaliação eletromiográfica dos músculos temporal anterior e masseter em pacientes com seqüela de acidente vascular / Electomyographic evaluation of anterior temporalis and masseter muscles in patients with ischemic stroke

O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade de eletromiográfica dos músculos temporal anterior e masseter de sete pacientes com seqüela de acidente vascular encefálico isquêmico, capazes de entenderem instruções verbais, sem sinais ou sintomas de disfunção têmporo-mandibular, oclusãonormal e idades entre 46 a 75 anos (média 60,6 anos). Foram feitos registros da atividade eletromiográfica durante posição postural de repouso mandibular e contração isotônica. Para o registro da atividade eletromiográfica dos músculos estudados foram utilizados eletrodos de superfície ativos (Lynx EletronicsLtda.) colocados bilateralmente sobre temporal anterior e masseter. A atividade elétrica foi analisada em RMS (ôrootmean-squareö) e expressa em microvolts (μV) para as fases de repouso e contração isotônica de cada músculo. O teste não paramétrico de Wilcoxon T foi empregado para comparar a atividade de elétrica entre os lados afetados e não dos músculos avaliados. Ficou demonstrado que não houve diferença significante nos valores da atividade elétrica em RMS para os músculos avaliados entre o lado afetado pelo acidente vascular encefálico isquêmico e o não afetado, embora tenha havido predomínio de masseter e temporal anterior contralateral ao lado afetado